什么副癌综合征?

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所属分类:医学基础知识

副癌综合征发生于癌症产生一种或多种物质在血液中循环,产生肿瘤远隔部位的症状。这些物质可影响其他组织和器官的功能,从而引起多种症状。副癌综合征可影响许多不同的器官系统,包括神经系统和内分泌(激素)系统,引起诸如低血糖、腹泻或高血压等症状。

许多癌症患者常出现一般症状,如发热、盗汗、体重和食欲下降。以下讨论的大多数综合征是不常见的,大多数癌症患者不会出现这些特异性的副癌综合征。

神经综合征:多神经病变表现为周围神经的功能障碍,引起虚弱、感觉丧失和反射减弱。亚急性感觉神经病变是多神经病变的一种少见形式,有时在癌症确诊前出现。它引起感觉丧失和运动失调,但虚弱不明显。

副癌小脑功能减退在乳腺癌、卵巢癌、小细胞肺癌或其他实性肿瘤患者发生很少。这种功能紊乱可能由一种自身抗体(-种攻击自身组织的抗体)破坏小脑引起。症状包括行走不稳上下肢运动不协调、说话困难、眩晕和复视。这些症状可在癌症检查出来之前出现。

患神经母细胞瘤的儿童可发生不可控制的眼球运动(眼阵挛)和上肢、下肢快速收缩(肌痉挛)。

亚急性运动神经病发生于一些霍奇金和非霍奇金淋巴瘤患者。脊髓的神经细胞受到影响,使上肢和下肢无力。

Eaton-Lambert 综合征发生于一些小细胞肺癌患者。这个综合征的特点是肢体肌肉无力,它由于神经支配的肌肉缺乏适当的运动而引起。

胸腺瘤是一种与重症肌无力相关的少见肿瘤,肌无力综合征是由破坏肌肉组织间神经连接的抗体引起。

内分泌综合征:小细胞肺癌可分泌一种物质,刺激肾上腺产生激素的水平增高,从而导致无力、体重增加和高血压(库欣综合征)。小细胞肺癌也可产生抗利尿激素,导致某些人出现水潴留和血钠水平减低、无力、意识错乱和癫痫发作。

血液中非常高的钙离子水平(高钙血症综合征)可发生于实体瘤或白血病患者中。癌症分泌一种类激素物质进入血液导致钙从骨中释放,从而引起高钙血症。高钙血症也可由癌症直接侵蚀骨质而引起,从而使钙释放入血流中。高钙血症可引起患者意识混乱,进一步发展为昏迷,甚至死亡。

过度分泌其他激素可引起类癌综合征-潮红、哮喘、腹泻及心脏瓣膜病。

其他综合征多发性肌炎是由肌肉炎症引起肌肉无力和疼痛。当多发性肌炎伴随皮肤炎症时,称作皮肌炎。

骨关节肥大病变可发生于肺癌患者。此综合征表现为手指和脚趾的形状改变、引起一些关节疼痛、肿大。

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